谈医院文化建设的五个维度

——兼谈武汉协和医院“仁爱济世，协诚人和”
2011年9月15日，北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文，被患者连砍17刀，致肌腱断裂和颅骨、尺骨、胫骨骨折，并大量失血。这一血案是由一场医疗纠纷引发的，患者认为手术失败，起诉到法院，但由于医疗事故鉴定太慢，患者最后铤而走险。这是现有医患关系的一个缩影，但是我们如果从医院文化的角度来看，可以有所避免。医院文化的成功开展，会让医生更好的、敬业的工作，病人能够感觉到医生的医道医德，送来的更多是鲜花，而不是大刀。
这就涉及到医院文化的成功开展的问题，笔者看来，医院文化建设的成功开展，需要从以下五个维度来阐述。
一、 反映医院文化传承因子
医院文化，首先要从文化传承因子入手，笔者在华中一个知名医院，就发现了在科研教学、医学事业、医疗作风等方面存在一些独特的文化因子。科研教学、医学事业：求索、创新、敢为人先、钻研、革新、勇于探索、不断突破；医疗作风、临床工作：严谨、求实、认真、负责、精益求精、高质量、严格要求、求精；团队氛围、整体印象：友爱、团结、仁爱、互助、人情味、合作、和谐、荣誉感、人本；实践层面、社会责任：负责、社会责任、敬业、不怕吃苦、成就感、归属感、奋斗、勤奋。因此，医院的院训，价值观，精神及其他理念，一定要体现这些文化因子，或者在这些文化因子中，提炼一些更适合医院各个层面的文化。由于医院在很大层面上的医道医德是相通的，因此要提炼一些比较有独特的医院文化是很难的。笔者研究了国内外上千家医院，发现很多都是雷同，有些完全是“拿来主义”，譬如国内的北京协和医院、福建协和医院及重庆协和医院医院精神都是“严谨、求精、勤奋、奉献”。
二、 把握医院历史发展脉络
医院发展有其自身的独特规律，很多医院当年都是从教会转变过来，有些从行业转过来，有些则是作为投资，出发点不同，历史发展也不同。医院的历史发展脉络有时也体现一个社会的变迁，从侧面反映整个时代的发展。笔者根据一个一个半世纪的医院发展，归纳成四个阶段，分别为：仁爱济世，风雨同舟，和衷共济，盛世人和,受到院领导的高度认可。这其实也是从医院起源于教会医院，创始人的“仁爱济世”；发展过程中，遇上抗日战争，与国家，与民族，风雨同舟，共过难关；共和国成立后，全体医者和衷共济，同心协力；最近十年，医院在各项指标均创造历史最好记录，开创了盛世人和之局面。
三、 体现医院自我发展定位
医院的发展，有专科，有综合，因此文化的定位上，一定要有所侧重。对于综合来说，可以更多从医院道和德的层面来阐述，如果是专科医院，可以从术的角度来沟通。如山东齐鲁医院的院训就是 “医道从德，术业求精”，从医道医术综合阐述。如天津是眼科医院：珍爱眼睛，让我们的世界更清晰，则更加明确的显示了医院的特征。因此，医院在文化发展定位时，一定要根据自我的特色，不能人云亦云，否则最后落下一个邯郸学步，不知所云。
四、 符合医院内在发展规律
医院的内在发展规律，由于很多涉及到医疗体制的改革。医院赚钱绝对是心照不宣，但是在医院文化的阐述时，不能对此重点突出，最终只会加速医患关系的不和谐。因此，我们在强调医院文化时，要更多强调医院的社会公益性。看看其他医院，就不难明白，为什么这么多医院提倡“仁爱”、“厚德”、“奉献”等。在医院发展规律的描述上，我们要站得越高，文化越有感召力。如北京朝阳医院“救人为本、经营为道”就将救人与经营有机结合起来。
五、便于医院对外宣传推广
好酒也怕巷子深，医院也是如此。如果能够把医院的文化能够体现医院的一些特色，使人过目不忘，当然是最好。如天津市中西医结合医院天津市南开医院“中西合璧，日新月异，德高医粹，至仁至信”就将中西写进去。武汉协和医院中就有“协诚人和”，一看就知道是“协和”。
医院文化思考视角从广义的思考角度出发，当然文化建设的好坏，还包括很多因素，这就是在现实的操作中我们需要注意的问题。